Visita à criança hospitalizada em terapia intensiva: vivências de irmãos reveladas por meio do brinquedo terapêutico dramático / Visita al niño hospitalizado en terapia intensiva: vivencias de hermanos revelado por el juego terapéutico dramático / Visiting a hospitalized child in intensive care: experiences of siblings revealed through the dramatic therapeutic play

Resumo Objetivo: compreender, por meio do brinquedo terapêutico dramático, o significado, para o irmão, de visitar a criança hospitalizada em terapia intensiva. Método: pesquisa qualitativa, modalidade fenomenológica, que utilizou o brinquedo terapêutico dramático para acessar às experiências dos irmãos. Foi realizada em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica do interior do estado de São Paulo, Brasil. Participaram das sessões de brinquedo terapêutico 11 irmãos menores de 10 anos, as quais foram analisadas à luz da Teoria do Amadurecimento. Resultados: os irmãos, tendo um lugar para brincar, dramatizaram situações, anteriormente, vividas, de seu cotidiano e da visita à criança hospitalizada. Ao viver, criativamente, revelaram que brincar é fazer a integração das experiências do "eu", favorecendo o continuar a ser diante da situação vivida. Conclusões e implicações para a prática: o Brinquedo Terapêutico Dramático compreendido à luz de um referencial teórico possibilitou que o irmão significasse a visita como uma experiência de integração do "eu", revelando emoções, desejos e preferências do cotidiano. Nesse sentido, o cuidado ao irmão da criança hospitalizada define-se pela oferta do brincar livre, para que ele demonstre o sentimento de continuar a ser em suas interações com o mundo, no qual o contexto hospitalar tornou parte da realidade.

Resumen Objeto: Comprender por medio del juego terapéutico dramático el significado, para el hermano, de la visita al niño hospitalizado en Terapia Intensiva Pediátrica. Método: Investigación cualitativa, modalidad fenomenológica, que utilizó el juego terapéutico dramático para comprender la experiencia del hermano. Se realizó en Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica del interior del Estado de São Paulo, Brasil. Participaron de las sesiones de juego terapéutico 11 hermanos con menos de 10 años, quienes fueron analizados a la luz de la Teoría de la Maduración. Resultados: Los hermanos, al tener un lugar para jugar, dramatizaron situaciones anteriormente vividas, de su cotidiano y de la visita al niño hospitalizado. Al vivir de forma creativa, revelaron que jugar es permitir la integración de las experiencias del "yo", lo que favorece el concepto de seguir siendo, ante la situación vivida. Conclusiones e implicaciones para la práctica: El Juego Terapéutico Dramático comprendido a la luz de un referencial teórico hizo posible que el hermano entendiera la visita como una experiencia de integración del "yo", revelando emociones, deseos y preferencias cotidianas. En este sentido, el cuidado del hermano del niño hospitalizado se define por la oferta de juego libre, para que pueda demostrar su sentimiento de seguir siendo en sus interacciones con el mundo, en el que el contexto hospitalario se ha convertido en parte de la realidad.

Abstract Objective: to understand, by means of dramatic therapeutic play, the meaning, for the sibling, of visiting the child hospitalized in intensive care. Method: a qualitative research, phenomenological modality, which used the dramatic therapeutic play to access the siblings' experiences. It was carried out in a Pediatric Intensive Care Unit in the countryside of the State of São Paulo, Brazil. Eleven siblings under ten years of age participated in the therapeutic play sessions, which were analyzed in the light of the Theory of Maturation. Results: the siblings, having a place to play, dramatized previously lived situations, from their daily life and from the visit to the hospitalized child. By living creatively, they revealed that playing is to integrate the experiences of the "I", favoring the continuity of being in the face of the situation lived. Conclusions and implications for practice: the Dramatic Therapeutic Play understood in the light of a theoretical framework allowed the sibling to mean the visit as an experience of integration of the "I", revealing emotions, desires and preferences of daily life. In this sense, the care for the brother of the hospitalized child is defined by the offer of free play, so that he demonstrates the feeling of continuing to be in his interactions with the world, in which the hospital context has become part of reality.

Meanings attributed by family and patients to family presence in emergency rooms / Significados atribuidos por familiares y pacientes a la presencia de la familia en emergencias / Significados atribuídos por familiares e pacientes à presença da família em emergências

ABSTRACT Objective: to understand the process that leads adult and family patients to support family presence in emergency care. Method: a qualitative study that adopted Symbolic Interactionism as a theoretical reference and the Grounded Theory as a methodological framework. The theoretical sample consisted of 15 relatives and 15 patients assisted at two emergency units in the South of Brazil. Data were analyzed using open, axial and selective coding. Results: the central category "Convergence of ideas: family members and patients supporting family presence in emergency care" is supported by the categories: "Affectionate relationship among family members"; "Tacit obligation to care for the sick relative"; "Benefits for the family"; "Benefits for the patient"; and "Benefits for the health team". Conclusion: family presence in emergency care provides maintenance and strengthening of affectionate bonds among relatives and the experience of more sensitive and qualified care.

RESUMEN Objetivo: comprender el proceso que lleva a pacientes adultos y familiares a apoyar la presencia de la familia en la atención de emergencia. Método: estudio cualitativo que adoptó el Interaccionismo Simbólico como referencial teórico y la Teoría Fundamentada en los Datos como referencial metodológico. El muestreo teórico fue compuesta por 15 familiares y 15 pacientes atendidos en dos unidades de emergencia en el sur de Brasil. Los datos fueron analizados por medio de codificación abierta, axial y selectiva. Resultados: la categoría central "Convergencia de ideas: familiares y pacientes apoyando la presencia de la familia en la atención de emergencia" es sostenida por las categorías: "Afetuosa relación entre los miembros de la familia"; "Obligación tácita de cuidar del familiar enfermo "; "Beneficios para la familia"; "Beneficios para el paciente"; y "Beneficios para el equipo de salud". Conclusión : la presencia familiar en la atención de emergencia proporciona el mantenimiento y el fortalecimiento de los lazos afectivos entre los familiares y la vivencia de cuidados más sensibles y calificados.

RESUMO Objetivo: compreender o processo que leva pacientes adultos e familiares a apoiarem a presença da família no atendimento emergencial. Método: estudo qualitativo que adotou o Interacionismo Simbólico como referencial teórico e a Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico. A amostragem teórica foi composta por 15 familiares e 15 pacientes atendidos em duas unidades emergenciais no Sul do Brasil. Os dados foram analisados por meio de codificação aberta, axial e seletiva. Resultados: a categoria central "Convergência de ideias: familiares e pacientes apoiando a presença da família no atendimento emergencial" é sustentada pelas categorias: "Afetuosa relação entre os membros da família"; "Obrigação tácita de cuidar do familiar enfermo"; "Benefícios para a família"; "Benefícios para o paciente"; e "Benefícios para a equipe de saúde". Conclusão: a presença familiar no atendimento emergencial proporciona a manutenção e o fortalecimento dos laços afetivos entre os familiares e a vivência de cuidados mais sensíveis e qualificados.

Brazilian Nursing and Psychology students' visits to patients with amyotrophic lateral sclerosis: prospective analysis / Visitas de estudantes brasileiros de Enfermagem e Psicologia a pessoas com esclerose amiotrófica lateral: análise prospectiva

ABSTRACT Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a neurodegenerative disease without a cure, but multidisciplinary treatment can maintain the quality of life (QOL) of persons with ALS (PALS). Despite health professionals possibly being affected by ALS in their care roles, little is known about the impact of ALS care on these professionals. Objective: To analyze the effects of interactions between PALS and Nursing/Psychology students. Methods: Over 12 weeks, 16 student pairs performed weekly 60-minute home visits to 16 PALS. Instruments used for analyses were the McGill Quality of Life Questionnaire for the PALS; and the Draw-a-Person test and the Desiderative Questionnaire for the students. All instruments were applied twice: at the beginning (pre-first visit) and at the end of the study (post-12 visits). Results: After 12 weeks, there was not a significant change in total QOL or its five domains (existential wellbeing, physical wellbeing, psychological wellbeing, physical symptoms, and support). Existential wellbeing/support domains contributed most to the QOL of the PALS (pre-first visit and post-12 visits). Students showed anxiety/impulsivity but preserved adequacy to reality, logical thinking and global perception with regard to the PALS. We found that students were psychologically fragile in some subgroups/moments. Conclusions: Students' visits to PALS may contribute to the maintenance of the QOL of the patients. Additionally, visits, with psychological support for the students, seem safe and could contribute to the students' psychological maturation as health professionals. Additional psychological support may be necessary for some students in fragile subgroups/moments.

RESUMO Esclerose lateral amiotrófica (ELA) é doença neurodegenerativa sem cura, mas tratamento multidisciplinar pode manter qualidade de vida (QOL). Embora profissionais de saúde possam ser afetados pela atuação na ELA, pouco é conhecido sobre impacto nesses profissionais. Objetivo: Analisar efeitos da interação entre pessoas com ELA e estudantes de Enfermagem e de Psicologia. Métodos: Durante 12 semanas, 16 pares de estudantes realizaram visitas domiciliares semanais de 60 minutos a 16 pessoas com ELA. Instrumentos utilizados nas análises foram McGill QOL para pessoas com ELA e Desenhe uma Pessoa e Questionário Desiderativo para estudantes, aplicados no início (pré-primeira visita) e final do estudo (pós-12 visitas). Resultados: Após 12 semanas, não houve alteração significativa na QOL total ou nos seus cinco domínios (bem-estar existencial, bem-estar físico, bem-estar psicológico, sintomas físicos e suporte). Bem-estar existencial e suporte contribuíram mais para QOL de pessoas com ELA (pré-primeira visita e pós-12 visitas). Estudantes apresentaram impulsividade/ansiedade, mas preservaram adequação à realidade, pensamento lógico e visão global da pessoa com ELA. Detectamos que estudantes estavam psicologicamente frágeis em alguns subgrupos/momentos:estudantes de Enfermagem pré-primeira visita, estudantes de Psicologia pós-12 visitas, estudantes do quinto semestre do respectivo curso, estudantes com 23 anos ou menos, e estudantes do sexo masculino pós-12 visitas. Conclusões: Visitas de estudantes a pessoas com ELA podem contribuir para a manutenção da QOL. Visitas com apoio psicológico parecem seguras e podem contribuir para amadurecimento psicológico dos estudantes como profissionais de saúde. Suporte psicológico adicional pode ser necessário para alguns estudantes em subgrupos/momentos frágeis.

Support systems in the pediatric intensive therapy unit: family perspective / Sistemas de apoyo en la unidad de cuidados intensivos pediátrica: perspectiva de los familiares / Sistemas de apoio na unidade de terapia intensiva pediátrica: perspectiva dos familiares

ABSTRACT Objective: to identify and to analyze the support systems used by family members for the adaptation process to the child's hospitalization in the intensive care unit. Method: qualitative research, conducted in a hospital located in the Southern Brazil. Data were collected between June and July 2017, through semi-structured interviews with family members of hospitalized children. The adaptation model and thematic analysis were used for data processing. Results: four themes emerged: family and friends as a support system; the family members of other hospitalized children as a support system; spirituality as a support system; health team as a support system. Final considerations: identifying the support systems used in the process of family adaptation and their manifestations of interdependence was possible. The need of the nurses to intensify the listening to strengthen the support system of the family members of the children hospitalized in the unit studied.

RESUMEN Objetivo: identificar y evaluar los sistemas de apoyo utilizados por los familiares en el proceso de adaptación a la hospitalización del niño en la unidad de cuidados intensivos. Métodos: investigación cualitativa, realizada en un hospital ubicado en la región Sur de Brasil. Se recogieron los datos entre junio y julio de 2017, mediante entrevista semiestructurada aplicada a familiares de niños hospitalizados. En el análisis de datos se utilizó el modelo de adaptación y análisis temático. Resultados: surgieron cuatro temas: la familia y los amigos como sistema de apoyo; los componentes familiares de otros niños hospitalizados como sistema de apoyo; la espiritualidad como sistema de apoyo; y el personal de salud como sistema de apoyo. Consideraciones finales: se pudo identificar los sistemas de apoyo utilizados en el proceso de adaptación familiar y sus manifestaciones de interdependencia. Se destaca la necesidad que tienen los enfermeros de intensificar la escucha con el fin de fortalecer el sistema de apoyo de los familiares de niños hospitalizados en la unidad estudiada.

RESUMO Objetivo: identificar e analisar os sistemas de apoio utilizados pelos familiares para o processo de adaptação à internação da criança na unidade de terapia intensiva. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada em um hospital localizado na região Sul do Brasil. Coletaram-se os dados entre junho e julho de 2017, por meio de entrevista semiestruturada com familiares de crianças internadas. Para tratamento dos dados utilizou-se o modelo de adaptação e análise temática. Resultados: emergiram quatro temas: a família e os amigos como sistema de apoio; os componentes familiares de outras crianças internadas como sistema de apoio; a espiritualidade como sistema de apoio; a equipe de saúde como sistema de apoio. Considerações finais: foi possível identificar os sistemas de apoio utilizados no processo de adaptação familiar e suas manifestações de interdependência. Evidenciou-se a necessidade de os enfermeiros intensificarem a escuta visando fortalecer o sistema de apoio dos familiares das crianças internadas na unidade estudada.

A criança na unidade de terapia intensiva neonatal: impacto da primeira visita da mãe / Los niños en la unidad de cuidados intensivos neonatal: el impacto de la primera visita para su madre / The child at the neonatal intensive care unit: the impact the first visit for her mother

Objetivou conhecer o impacto da primeira visita à criança internada na Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal para sua mãe. Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada em um Hospital Universitário de agosto a novembro de 2009. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com dez mães. A partir da análise temática verificou-se que a primeira visita é impactante, pois a unidade é reconhecida como um setor para o atendimento de pacientes graves; a tecnologia existente é causadora de estresse; o entrar desacompanhada e receber poucas informações acerca da criança pode dificultar a presença da mãe na unidade e tornar a visita assustadora gerando sentimentos contraditórios. Sugerem a necessidade do preparo da mãe para a entrada no setor através do fornecimento de informações simples capazes de diminuir sua angústia e temor. Conclui-se necessário que a mãe seja apoiada pela equipe de saúde no momento da visita, fortalecendo seu vínculo afetivo com a criança.

El estudio tuvo como objetivo conocer el impacto de la primera visita a los niños hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos para su madre. Se trata de una investigación cualitativa realizada en un hospital universitario de agosto a noviembre de 2009. Se realizaron entrevistas semiestructuradas con diez madres. A partir del análisis temático se encontró que la primera visita es sorprendente, porque la unidad es reconocida como para el cuidado de los pacientes críticos, la tecnología existente es causadora de estrés. Ir sin supervisión y obtener y recibir poca información sobre el niño puede obstaculizar la presencia de la madre en la unidad generando miedo y sentimientos no coincidentes. Sugieren la necesidad de preparar a la madre para entrar en el sector a través de la provisión de información simple que puede reducir su ansiedad y el miedo. Es necesario que la madre recibe apoyo de el equipo de salud en el momento de la visita, para fortalecer su vínculo emocional con el niño.

This study aimed to establish the impact the first visit to a child hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit have on the moher. This is a qualitative research conducted in a University Hospital from August to November, 2009. Semistructured interviews were conducted with ten mothers. Through thematic analysis we found that: the first visit is striking because the unit is known as a place for the care of critically ill patients; the existing technology causes stress; and that entering at the unit unattended and receiving little information about the child may hinder the mother's presence in the unit and make the visit frightening, leading to mixed feelings. They suggest the need to prepare the mothers to enter the sector through the provision of simple informations that can reduce their anxiety and fear. It is necessary that mothers be supported by the healthcare staff during the visit, strengthening their emotional link with their children.

Familiares na sala de espera de uma unidade de terapia intensiva: sentimentos revelados / Família en la espera de una unidade de cuidados intensivos: sentimientos reveló / Family in the waiting room of an intensive care unit: revealed feelings

Trata-se de um estudo qualitativo que objetivou conhecer quais os sentimentos dos familiares de pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). O estudo foi realizado na UTI de um hospital geral de grande porte da região oeste de Santa Catarina. A coleta ocorreu em 2009, com entrevista semiestruturada a 18 familiares. Para o tratamento dos dados utilizou-se o Discurso do Sujeito Coletivo. Dos relatos surgiram dois temas relacionados aos sentimentos: à hospitalização na UTI e os durante a espera para entrar na unidade. A análise revelou sentimentos como: dor, angústia, tristeza, impotência, medo, desespero, ansiedade e expectativa infinita. Espera-se que esses resultados possam auxiliar na capacitação dos profissionais, para o acolhimento à família e para a inserção desta no ambiente da UTI, como elemento a ser integrado no cuidado de enfermagem, através de ações acolhedoras, ajudando-os a enfrentarem a hospitalização de um familiar na unidade crítica.

Se trata de un estudio cualitativo que tuvo como objetivo comprender lo que los sentimientos de los familiares de pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). El estudio se llevó a cabo en la UCI de un gran hospital general en la región oeste de Santa Catarina. Los datos fueron recolectados en el 2009 con una entrevista semi estructurada a las familias de dieciocho años. Para el tratamiento de datos utilizado el discurso del sujeto colectivo. Los informes surgieron de dos elementos relacionados con los sentimientos: la hospitalización en la UCI y en espera de entrar en la unidad. El análisis reveló sentimientos como el dolor, la angustia, tristeza, impotencia, miedo, desesperación, ansiedad y expectativa infinita. Se espera que estos resultados pueden ayudar en la formación de los profesionales, a la familia de acogida y su inserción en el entorno de la UCI como un elemento para ser integrados en los cuidados de enfermería, a través de acciones de bienvenida, ayudándoles a hacer frente a la hospitalización de un familiar en una unidad de críticos.

This is a qualitative study that aimed to understand what the feelings of relatives of patients admitted to the Intensive Care Unit (ICU). The study was conducted in the ICU of a large general hospital in the western region of Santa Catarina. The data collection occurred in 2009 with a semi structured interview to eighteen families. For the data treatment used the collective subject discourse. Reports emerged of two items related to feelings: hospitalization in the ICU and while waiting to enter the unit. The analysis revealed feelings as pain, anguish, sadness, helplessness, fear, despair, anxiety and expectation infinite. It is hoped that these results may assist in the training of professionals, to host the family and its insertion in the ICU environment as an element to be integrated into nursing care, through actions welcoming, helping them to cope with hospitalization of a relative in a critical unit.

Cross-sectional survey of hand-hygiene compliance and attitudes of health care workers and visitors in the intensive care units at King Chulalongkorn Memorial Hospital.

BACKGROUND: Hand hygiene is the most important and effective measure to prevent cross-infection in hospitals. Hand-hygiene campaign must be implemented as a part of infection control program at King Chulalongkorn Memorial Hospital (KCMH). The behavior attitudes, and beliefs of health care workers (HCWs) and visitors regarding hand-hygiene practices have never been studied in KCMH. OBJECTIVES: To determine the baseline compliance and assess the attitudes and beliefs regarding hand hygiene of HCWs and visitors in intensive care units (ICUs) at KCMH. MATERIAL AND METHOD: We observed hand-hygiene compliance of HCWs and visitors in ICUs before patient contact for eight hours. A self-administered questionnaire was employed to measure attitudes and beliefs about hand hygiene for two-week period. RESULTS: Overall hand-hygiene compliance obtained from this observational study was less than 50% and differed markedly among various professional categories of HCWs and visitors. In questionnaire-based study, patient needs perceived as a priority (51.2%) was the most common reason for non-compliance, followed by forgetfulness (35.7%), and skin irritation by hand-hygiene agents (15.5%). Subjects believed to improve their compliance by multiple strategies including available low irritating hand-hygiene agents (53.4%), information of current nosocomial infection rate (49.1%), and easily accessed hand-hygiene supplies (46.3%). Almost all subjects (99.7%) claimed to know correct hand-hygiene techniques. Handwashing with medicated soap was perceived to be the best mean of hand decontamination (37.8%). CONCLUSION: Hand-hygiene compliance of HCWs and visitors is unacceptably low. Their knowledge, behavior attitudes, and beliefs toward hand hygiene need to be improved by the multimodal and multidisciplinary approach.

As necessidades de cuidado e conforto em UTI oncológica: Com a palavra os visitantes! / Care needs and confort: the visitors report

Este estudo, do tipo descritivo com abordagem qualitativa, tem como objeto a ambiência para atendimento das necessidades de cuidado e conforto dos visitantes de familiares internados na UTI do Hospital do Câncer HC1, localizado na cidade do Rio de Janeiro. O referencial teórico é fundamentado em Florence Nightingale, Jean Watson e Eloíta Pereira Neves. Os dados foram obtidos através de entrevista semi-estruturada com 20 visitantes. As questões norteadoras foram: Como se sentem as pessoas que visitam uma pessoa internada em UTI em relação a esse ambiente? Qual o nível de conforto percebido pelos visitantes e as razões para eles expressarem conforto ou desconforto e quais são as necessidades de cuidado destas pessoas? Como os profissionais de enfermagem podem proporcionar um ambiente de cuidado na UTI para atender as necessidades apontadas por esses visitantes? Os resultados revelam que 60% dos visitantes atribuíram valores ao nível de conforto que estavam experienciando que foram considerados baixo, 20% médio e 20% alto. A partir da análise de conteúdo das entrevistas foi possível destacar os descritores de conforto, desconforto e necessidades, assim como as suas categorias e subcategorias. As categorias principais indicam que o visitante se sente confortável porque tem fé em um ser superior, confia nos recursos disponíveis para o tratamento e o hospital possibilita acompanhar a condição do familiar internado. Por outro lado, sente-se desconfortável porque antecipa a perda de seu familiar portador de câncer, têm inúmeras expectativas sobre a UTI, as visitas e as informações que poderá receber, além de sofrer inúmeras sensações desagradáveis, devido sua própria vulnerabilidade, frente à condição do familiar internado em uma UTI. Por este motivo, para se sentir mais confortável o visitante refere que necessita ter confiança em Deus e no atendimento da UTI, além de desejar receber um acolhimento afetuoso e poder comunicar-se com os profissionais da UTI e com o familiar internado. A partir destes resultados, do referencial do estudo, das sugestões recebidas dos profissionais de enfermagem do local do estudo e da própria experiência, a autora apresenta uma proposta para a Implementação de um ambiente de cuidado e conforto ao visitante em UTI, a qual será apresentada para discussão e implementação.

Efeitos da visita médica nos pacientes da enfermaria da clínica geral do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo / Effects of the medical visit in patients of the infirmary of the general clinic of the Hospital of the Clinics of the College of Medicine of the University of São Paulo

A forma de tratar os pacientes pode ser ensinada não somente pela teoria e prática formais, mas principalmente pelas atitudes do mestre e pela relação médico paciente que ele estabelece. O principal objetivo deste trabalho é avaliar os efeitos positivos ou deletérios da visita médica em grupo ao leito dos pacientes da Enfermaria da Clínica Médica Geral pois ela pode melhorar ou piorar a ansiedade e a depressão já contidas e instaladas no paciente e testar um modelo de visita médica hospitalar que priorize o paciente enquanto sujeito. Estudaram-se 95 pacientes com idades entre 16 e 65 anos, divididos em três grupos: um com 36 pacientes chamado G0 que passa visita na enfermaria mas não discute à beira do leito; outro com 34 pacientes chamado G1 que passa visita na enfermaria e discute à beira do leito e um novo, experimental, com 25 pacientes chamado G2, com visita na enfermaria e nova forma de discutir ao leito, com participação ativa do paciente em seu processo de recuperação . O Método utilizado foi: todos os pacientes, na véspera da visita, foram submetidos à escala HAD para medir ansiedade e depressão e à parte pré-visita do Questionário de Avaliação da Internação do Paciente da Clínica Médica Geral (QAIPCMG). No dia da visita, após a mesma, reaplicou-se aos três grupos a escala HAD, a parte pós-visita do QAIPCMG , a qual contém um quadro de Sentimentos e Sensações a serem escolhidos como tendo sido sentidos pelos pacientes durante a visita médica, o Teste de Apercepção Temática - TAT, pranchas 1 e 15 e o Questionário Desiderativo. Os critérios de inclusão foram: pacientes com doenças crônicas menores e agudas maiores internados há mais de uma semana e não mais do que duas. Para a análise estatística utilizaram-se os testes: Qui quadrado e Kruskal Wallis. As medidas de ansiedade e depressão da escala HAD pré e pós visita não apresentaram diferenças estatisticamente significantes. O grupo experimental G2, que se apresentou, propôs ao paciente...

How to treat patients is something that can be taught not merely by theory and formal practices, but mainly through the teacher’s attitudes and how the physician-patient relationship is established. The main goal of this paper is to assess positive or deleterious effects of a group medical visit to patients’ bedsides at Internal Medicine Infirmary, as visits can improve or worsen anxiety and depression already existing in patients and test a model for hospital medical visits which allocates priority to patients as subjects. 95 patients with ages between 16 and 65 were studied, divided into three groups: one with 36 patients called G0, visiting patients with no discussion at the bedside; another with 34 patients called G1, visited in the infirmary with discussions, and a new, experimental group with 25 patients called G2, with infirmary visits and a new mode of discussion by the bedside, with the patient’s active participation in the recovery process. The method used was: the day before the visit, all patients underwent the HAD scale to measure anxiety and depression and the pre-visit part of the Questionnaire to Assess Hospitalization. On the day of the visit, after the call, the HAD scale was once again applied to the three groups, and the after visit part of the Questionnaire, using the chart on Feelings and Sensations that are selected to reflect patients feelings during the visit, the Theme Apperception Test - TAT, diagrams 1 and 15 and the Desiderative Questionnaire. Inclusion criteria included: patients with minor or greater chronic diseases extending for more than a week, not exceeding two weeks. The following tests were used for statistical analysis: chi square and Kruskal Wallis. The HAD scale measurements of anxiety and depression before and after the visits did not present significant statistical differences. The G2 experimental group introduced itself and proposed to the patient that he/she sit, avoided using technical terms to discuss...

Parents in the anesthetic induction room: the preferences of parents in Kuwait

To ascertain whether the parents in Kuwait desire to be present during the induction of anesthesia in their children and to obtain the parents' views on factors associated with such presence. The parents of 80 children scheduled for surgery under general anesthesia were given asked to complete a questionnaire. An overwhelming 88.75% of parents wished to he present in the anesthetic room during induction. Parents in Kuwait should he allowed to be present during the induction of anesthesia in their child. Protocols should be drafted accordingly and must include other child-friendly measures to reduce anxiety among parents and children in Kuwait

Percepción que tienen los familiares y no familiares del paciente VIH+ terminal, hospitalizado en la Clínica Familia, respecto al cuidado que ellos como personas cercanas, reciben de enfermería / Perception of VIH patient's family and non family people about nursing care that they receive at Clínica Familia

La familia como pilar fundamental en la vida de las personas, puede verse afectada por la enfermedad de uno de sus miembros, aún más cuando las causas de estas rompen las normas y creencias consideradas adecuadas por la sociedad. Que la familia tenga un integrantes enfermo tiende a expandir y consumir la energía y los recursos existentes y a la vez pone en marcha proceso que pueden ser reparadores como otros que pueden producir efectos devastadores, presentando cambios en la conducta, en los patrones de vida y en la relación con los demás, viviendo en carne propia el sufrimiento y dolor que puede causar el estigma social que trae consigo el SIDA. Este estudio pretende conocer algunos elementos en relación al cuidado de enfermería que reciben las personas cercanas al paciente terminal de SIDA y la percepción que ellos tienen de estos. Para tal efecto se realizó un trabajo de tipo descriptivo-transversal, con una muestra que no es representativa puesto que la población en estudios es imposible de determinar ya que no existe registro formal respecto a quienes visitan a los enfermos durante su hospitalización

Acompanhamento familiar a criancas hospitalizadas / Family follow-up of hospitalized children

Os autores avaliam, em uma amostra de 96 criancas hospitalizadas, o acompanhamento familiar durante o periodo de internacao. As variaveis utilizadas foram estado nutricional, tempo de permanencia hospitalar e o numero de visitas recebidas pelos pacientes. E introduzido o indice de visitacao, o qual avalia quantitativamente o acompanhamento familiar das criancas hospitalizadas. Verificou-se baixo indice de visitacao (53 por cento ), principalmente nos desnutridos de terceiro grau (8 por cento ), os quais tiveram um periodo de internacao superior a 25 dias. Os pacientes eutroficos foram significativamente mais visitados do que os desnutridos de terceiro grau p<0,01 e z calc.=3,24). Enfatiza-se a necessidade de atencao especial as criancas desnutridas de terceiro grau e com perspectivas de hospitalizacao de longo curso. Nao obstante, o tempo de hospitalizacao foi similar entre as criancas que tiveram um acompanhamento familiar diario em comparacao as criancas nao visitadas (p<0,01 e z calc.=1,31). Sugere-se uma avaliacao especifica de cada instituicao hospitalar sobre as atuais condicoes que concernem ao acompanhamento familiar a crianca internada, com o objetivo de minimizar os danos psicologicos na formacao da personalidade destes pacientes

Necessidades básicas das esposas de pacientes infartados na fase aguda do tratamento / The basic need of the spouses of patients with myocardial infarction

Trata-se de um estudo exploratório que teve por finalidade as necessidades básicas das esposas de pacientes infartados, na fase aguda do tratamento. Foi utilizado como referencial para análise os conceitos de Necessidades Básicas de MASLOW. Os resultados permitiram identificar como principais necessidades afetadas das esposas: segurança, amor e gregária, estima.

Necessidades básicas das esposas de pacientes infartados, na fase aguda do tratamento / Needs of spouses of patients with myocardial infarction, in the acute phase of threatment

Trata-se de um estudo exploratório que teve por finalidade identificar as necessidades básicas das esposas de pacientes infartados, na fase aguda do tratamento. Foi utilizado como referencial para análise os conceitos de Necessidades Básicas de Maslow. Os resultados permitiram identificar como principais necessidades afetadas das esposas: segurança, amor e gregária, estima.

Visitas em UTI: uma abordagem frente os sentimentos dos familiares e da equipe de enfermagem / Visitors in the UTI: a boarding face feelings of the membres family and of team nursing

Este estudo visa conhecer as principais necessidades sentidas por familiares e equipe de enfermagem durante a visita em Unidade de Terapia Intensiva. Foram elaborados questionários específicos respondidos por 36 familiares e 28 funcionários da UTI de um hospital geral da Cidade de Säo Paulo. Pode-se constatar que algumas mudanças deveriam ser feitas quanto as restriçöes, estabelecidas para visita, tais como: horário, tempo de permanência, número de visitantes, incluindo anida a necessidade de elaboraçäo de um folheto normativo que contivesse todas essas informaçöes. O conhecimento das dificuldades do relacionamento entre equipe de enfermagem e familiares nos levará as causas que geram este conflito, contribuindo assim para ampliar a assistência prrestada ao paciente. A reflexäo mais aprofundada dos profissionais, quanto a problemática levantada permitirá as necessidades dos pacientes, dos familiares e da equipe de enfermagem

Visitas restritas a crianças hospitalizadas: uma barreira para a interaçäo mäe-filho / Restricted visiting for hospitalized children: a barrier to mother-child interaction

A autora apresenta resultados de observaçöes realizadas em três hospitais pediátricos, quanto a promoçäo do relacionamento mäe-filho hospitalizado. Constatando ser a visita a única oportunidade para näo ser interrompido o contato da mäe com a criança, discute alguns efeitos da visita restrita sobre o relacionamento mäe-filho. Além disso, aponta a necessidade de incluir a mäe na assistência a essa criança, para o bem-estar de ambos